Ορισμένες φορές, εάν δεν υπάρχει ο τακτικός οδοντιατρικός έλεγχος από τον παιδοδοντίατρο, μπορεί μια τερηδόνα σε νεογιλό δόντι να εξελιχθεί τόσο πολύ που να φτάσει στο νεύρο του δοντιού και να προκαλέσει νέκρωση αυτού και συχνά τη δημιουργία αποστήματος.

Μετά τον κατάλληλο ακτινογραφικό έλεγχο, αποφασίζεται εάν το δόντι θα εξαχθεί ή θα πρέπει να μείνει στο στόμα. Αυτό θα μας το ορίσει κυρίως η έκταση της καταστροφής του δοντιού, αλλά και η θέση του διάδοχου μόνιμου δοντιού. Εάν το μόνιμο δόντι βρίσκεται ακόμη σε αρχικό στάδιο ανάπτυξης μέσα στο οστό και καθυστερεί η ανατολή του, ενώ παράλληλα το κατεστραμμένο μέρος του παιδικού δοντιού μπορεί να αποκατασταθεί με ασφάλεια, τότε συνήθως επιλέγουμε να κρατήσουμε το παιδικό δόντι στο στόμα, ώστε να μας διατηρήσει τον απαραίτητο χώρο για τη φυσιολογική ανατολή του διάδοχου μόνιμου.

Για να μείνει το νεκρωμένο παιδικό δόντι, θα πρέπει να γίνει απονεύρωση και να χτιστεί με σφράγισμα. Συνεπώς, η απονεύρωση ενός παιδικού δοντιού κρίνεται ορισμένες φορές απαραίτητη και είναι η θεραπεία που ενδείκνυται.