Η εξαγωγή ενός δοντιού αποφασίζεται μετά από συνεκτίμηση πολλών παραγόντων, όπως για παράδειγμα η σημασία διατήρησης ή μη του δοντιού στο φραγμό, η συνολική υγεία του ασθενούς, αλλά και η θέλησή του.

Λόγοι εξαγωγής ενός δοντιού είναι οι παρακάτω:

1. Κάταγμα του δοντιού σε βάθος που δεν μας δίνει περιθώρια για αποκατάσταση (π.χ. στο επίπεδο ρίζας).
2. Οδοντοφατνιακό απόστημα που υποτροπιάζει, παρά τις προσπάθειες για ενδοδοντική θεραπεία ή χειρουργική αντιμετώπιση (ακρορριζεκτομή).
3. Εκτεταμένη τερηδόνα, που προχωρά κάτω από τα ούλα μέχρι τις ρίζες του δοντιού. Σε αυτήν την περίπτωση δεν υπάρχει ασφαλής τρόπος αποκατάστασης, ενώ το δόντι κινδυνεύει και από κάταγμα.
4. Προχωρημένη περιοδοντική νόσος, κατά την οποία παρατηρείται έντονη υποχώρηση ούλων- οστού και ευρεία κινητικότητα του δοντιού.
5. Ορθοδοντική θεραπεία σε περίπτωση ανεπαρκούς χώρου, όταν δεν μπορούμε να τον εξασφαλίσουμε διαφορετικά.
6. Λόγοι υγείας του ασθενούς που επιβάλλουν την άμεση ανακούφιση από την οδοντική φλεγμονή.